发布时间:2022-09-23 20:24
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很多不孕不育的夫妇在了解了试管婴儿的疗效后,都打算利用试管婴儿助孕。不过专家表示,并不是所有人都时候进行试管婴儿,有些条件是必须要遵守的。
男女双方的身心健康是最基本且必须的做试管婴儿需要的条件,夫妇双方必须无遗传性疾病,且女方年龄一般不超过40岁,男方不超过55岁,只有这样才能孕育出一个健康、聪明的孩子。
双侧输卵管不通是"试管婴儿"的绝对适应症。
无论是炎症、结核或子宫内膜异位症导致的输卵管梗阻或蠕动能力差、先天性的输卵管缺如还是宫外孕等原因导致的输卵管切除,均可使精卵无法相遇从而导致不孕,由这样的原因导致的双侧输卵管不通等是是可以形试管婴儿治疗的,是符合做试管婴儿需要的条件的。
免疫性不孕、男性因素导致的不孕也是做试管婴儿需要的条件。
当不孕的原因是因为女性体内产生抗精子抗体或男性精液精子质量问题时,可在外界的帮助下,去除或避免不利因素,进行体外授精或培养,使女性受孕成功。免疫性不孕患者可将精液经过洗涤并在体外授精,避免免疫因素干扰,从而顺利孕育胎儿;对于男性精液精子因素导致的不孕可将男性精液经洗涤浓缩后,在体外培养下可以明确是否有授精能力,然后再判断是否可行试管婴儿治疗。
不明原因性不孕也是做试管婴儿需要的条件。
在检查条件下未找到导致不孕的明显病因,并经其它治疗没有成功的患者,这样的不孕成为不明原因性不孕,成功妊娠率约为25%。
不管是以上哪项做试管婴儿需要的条件,都必须建立在遵循优生优育的原则上进行,故如果女方年龄过大,超过40岁,不可行试管婴儿,因为此时女性的卵子质量相对较差,妊娠率低,不容易成功,而且就算成功妊娠,发生自然流产和胎儿畸形的概率也较高。除此之外,将男女的年龄因素作为基本的做试管婴儿需要的条件,还因为大龄孕妇产生妊娠期合并症的概率很高;同时如果在行试管婴儿之前需做促排卵的话,大龄女性也常常因反应不好而被迫放弃治疗。
那么,试管婴儿都有哪些流程?
一、控制性超排卵
由于自然月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。
二、监测卵泡
为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值(雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。
三、取卵
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。
四、取精
精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用手淫法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或密度梯度离心法处理,获取活动力好的精子。
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五、体外受精
取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精。
六、胚胎移植
受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎,我所采用的是受精后3~5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。
七、保胎
目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周。胚胎移植后14天,可由验尿或抽血确定是否妊娠。
证件篇
三证:结婚证(原件和复印件)、身份证(原件和复印件)、无子女证明(盖有计划生育办公室公章)
1、三个证件的所有名字必须统一,证件号必须一致。
2、三证名字不一致:请到当地户口所在地持本人的户口本办理,现用名和曾用名同属于一人的证明,并盖有户籍处公章。
3、身份证和结婚证的证件号不一致:请到当地户口所在地办理,身份证和结婚证上的两个号同属于一人的证明,并盖有户籍处公章。
4、身份证过期或丢失:请办理新的身份证;若短期之内办理不好新身份证者,请办理临时身份证,在新身份证办好后交复印件。
5、结婚证丢失者:请补办结婚证。
6、 无子女证明:
1) 生一胎的证明内容请写
2)生二胎或三胎的证明:必须持有计划生育办公室开的当年、有效的二胎或三胎准生证。
3)如果一方或双方是离异,其中一方有孩子抚养权者;必须开据二胎准生证。
7、无子女证明或准生证的有效期为一年,证明超过时间者,请重新办理。准生证过期者,在原有证件上盖有此证有效的公章。
8、结婚证和身份证在每次做辅助生殖技术前重新提供,并在手术日出示原件。
注:无子女证明上所盖公章的部门:街道计划生育办公室或乡、镇、区计划生育办公室
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男方篇
男方的精子质量是关系到试管婴儿移植手术成功与否的关键因素之一。如果精子数量少、存活率低,试管的成功率也会受到影响。男方需要进行血液相关检查(染色体检查、抗精子抗体、尿常规、血常规、血型、生化、乙肝、丙肝、梅毒特异性抗体、艾滋病病毒抗体),若男性有弱精症,需要做Y染色体微缺失检测。
免疫性不孕:精液经过洗涤,在体外授精,避免免疫因素干扰。
男性因素:精液经洗涤浓缩后,在体外培养下可以明确是否有授精能力。
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女方篇
女性身体条件,为了让试管婴儿顺利进行,女性朋友需要进行前期的身体检查,确定女性卵巢可以排卵,子宫具备正常的妊娠功能。女性朋友需要进行B超(子宫、附件),阴道分泌物检查、血液检查(染色体分析、抗精子抗体、抗心磷脂抗体、尿常规、血试管婴儿常规、血型、凝血检查、生化、乙肝、丙肝、梅毒特异性抗体、艾滋病病毒抗体)等多项检查,做检查前要遵从医嘱。
双侧输卵管不通:无论是炎症、结核或子宫内膜异位症导致的卵管梗阻或蠕动能力差、先天性的输卵管缺如还是宫外孕等原因导致卵管切除均使精卵无法相遇,试管婴儿技术为这些患者架起了一座桥梁。可以说双侧输卵管不通是试管婴儿的绝对适应症。
不明原因性不孕:在目前的检查条件下未找到明显的病因,经其它治疗没有成功的患者,可以应用体外授精胚胎移植技术获得约25%的妊娠率
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其他篇
1、法律规定性条件,夫妻双方只有在符合相关法律规定的前提下才能进行试管助孕。不孕不育夫妻需要具备双方身份证、结婚证和准生证等相关证明作为依据进行有效的登记才能做试管。
2、家庭经济条件,试管婴儿的费用是夫妻双方必须要要考虑的问题之一。因为试管婴儿属于尖端技术,相应的费用也会比较高,大约需要2-4万元,如果单次胚胎移植不成功费用还会更高。因此,夫妻双方在做试管婴儿之前一定要先咨询好前期检查费用和后期胚胎移植等相关费用,做好经济准备。
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